產後初期惡露顏色變化 ----- 可能的相關因素

產後媽媽提問------

我產後已2個多禮拜，這兩天惡露有些是鮮紅的，正常嗎？還是收縮不好 .......

鮮紅色惡露發生時 要看正在做的事 1.活動 2.喝熱湯3.正餵奶擠奶 4.太久沒下床 突然下床活動

只要血量 不要半小時不到就一連換兩三次...止不住 要就醫

還有 鮮血在流時 暫停喝生化湯 胎盤的斷面在子宮裡

不會那麼快修復好(子宮復原時間6-8周 ) 血色鮮紅暗褐色會交替

惡露變鮮紅量多時 含酒精的月子湯品須暫停 記住 有產後出血 裂傷 高血壓 腎臟病 腦血管疾病....的媽媽們進補要經過營養師評估喔

轉介單的下半段 ----- 媽媽產後的哺乳情形與困難

產後母乳轉介時基本資料

合併症: 嬰兒/
                      早產(   )     黃疸 > 17 gm/dl (    )     脫水 (    )
                      低血糖水  (    )    多胞胎 (     )     兔唇/颚裂 (   )/(   ) 
                       先天性心臟病 (    )     其他:

              母親/

              產後出血/ 妊娠高血壓/乳腺炎/傷口感染/產後憂鬱症/肺結核/
                      其他:

住院期間: 

母親哺意願 / 先生支持度 /家人支持度 /(強 / 尚可 / 反對)

 哺餵方式 /親子同室種類 (8小時 /12小時 / 24小時 / 隨時來去)

乳頭情形 : 正常 / 凹陷 / 太長 / 太短 / 太大   /其他:

須追蹤協助原因 : 乳頭問題 ?

                         技巧方面?

                         寶寶姿勢/含乳問題?

                         奶水分泌不足?

                         先生 / 家人不支持: 誰? 為何?

                          其他:

產後一個月: 全母乳(   )   混合乳(    )
         兩個月: 全母乳(   )   混合乳(    )

誰幫了忙?得到什麼樣的知識與幫助?

生氣時 說不出好話 激動時 容易傷人 ---- 有能力 沒脾氣很難

在職場   就是忍辱    沒能力的人(新人)    受有能力的人(前輩)的氣    所以才叫為五斗米折腰

經常在協助主治醫師醫療業務    幫忙引導實習醫師做對事    狀況外迷霧中的新生讓業務變的綁手綁腳    又不能口出惡言     明明內心火大莫名    只能表情淡漠    默默收爛攤子 ---- 要前輩不生氣    也得新人別太白目     出門看天色     進門看臉色

我屬於孬種型    新人老人的氣    都要受    因為膽怯    還有吵不贏    更是    想很多....

孔孟思想是高職時期引領我生活思考方向的明燈    住校四年    晚自習寫日記都是用他開頭

不高興    究竟該忍住    還是用安全的方式表達發洩溝通呢    有篇文章很好     別讓怒火燃燒蔓延波及愛你的人    一生遺憾喔 http://norika.tw/?p=1660 

曾經大家為共同的目標和樂融融     就算社團被封鎖兩次   也能團結互助一心向敵

http://supportmother.blogspot.tw/2012/07/blog-post_30.html

真的    只要有心助人   暫時忽略內心那個容易受傷的小孩    不要誤會曲解朋友間直來直往的言語     試試用良性溝通     別傳話    先放低姿態    問問自己哪些言語不小心傷害了別人內心的小孩     憤怒一定是源自內心深處那個不圓滿    那個曾經受傷卻未被處裡的地方    生活中很容易被輕易喚醒     兇悍的表象    其實是內心的不安    自我保護的方式

一個公益社團的存亡    靠的是正向的能量     每個人都有獨樹一格的助人特質    相輔相成

我們的社團文章介紹裡 https://www.facebook.com/suckingpoor/posts/621280007921534?stream_ref=10    最後一段話是我增加的 

       雖然這條路上有風有雨，我們三十三位管理員媽媽就是社團的靈魂與支柱。親

愛精誠彼此關心、互相打氣，更重要的是每天輪番上來守護這片淨土。各方長才齊

聚一堂，社團管理員媽媽有如彩虹展現特長，努力用愛心把自己的知識推廣，這就

是為什麼彩虹會美麗動人，她只是盡責地反映自然界的濕氣與光，不刻意表現自己

但卻更能吸引世人目光。

心存善念    為了成就更多母奶媽媽    社團中堅份子必須和諧     一個國家的存亡也是一樣

 http://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%B2%A0%E8%8D%8A%E8%AB%8B%E7%BD%AA

兩虎相鬥，必有一傷。如果我公然跟廉將軍鬧翻，秦國必定趁機出兵攻趙，趙國就危險了。我之所以如此躲避廉將軍，實在是因為國家大事遠較個人恩怨為重。」

低姿態的人    未必是弱者    強勢者   也未必是強者

推廣母乳是國家婦幼健康政策----- 不是某幾個人的事

臨時抱佛腳    一直是被考核者的應變措施

為了營利   月子中心推配方奶   為了精簡人力專業人員不教不推親善政策    民眾對健保服務項目的期待   是服務業按摩師等級   http://supportmother.blogspot.tw/search?q=%E7%93%B6%E9%A4%B5%E6%8A%80%E5%B7%A7

不會手擠奶    不會親餵含乳    不會各種姿勢的餵奶方式    甚至不肯產後親子同室

猜猜誰會被責怪?? 為什麼產後病房不鼓勵媽媽親子同室?當主管這樣推諉時    前線傷兵該如何?

明明未執行親子同室的原因   大家都知道    不是護理師一個人的事    是整個政策面及生產方式   還有產前教育是否落實    產婦全家人是否參與....http://supportmother.blogspot.tw/2014/07/blog-post_8.html   有統計數據証實    誤導的力量    大過產婦想做的意願   因為專業人員沒空幫忙   家屬不支持認知不足   想休息   沒意願協助安撫新生兒

醫院派出去的種子講師受訓人員    也經常被賦予要提供教育護理師    招待VIP   三不五時住院中或門診非門診     產科或兒科加護病房的支援協助 http://supportmother.blogspot.tw/search?q=%E7%A8%AE%E5%AD%90

嬰兒室專業人員是否務實要求自己成長 ? 產後病房人員有良好的師資示範時   是否願意花時間參與   學習 ?http://supportmother.blogspot.tw/2013/04/blog-post_25.html 

擔任專科護理師一職    並非專責看跟教餵母乳一事    每日都有做不停的醫療輔助    指導實習醫師護師處理現場狀況    跟主治醫師查房連繫一些事    雖然自己的主治醫師有六人以上   但對非我所屬主治醫師託付母奶媽媽問題處理   有空也要去教很久    有些產婦其實還會指責教的人來太慢   並不知到他所屬的專科護理師根本不學也不教餵母奶   我只是就近查房主動協助    結果就被當標靶射了 http://supportmother.blogspot.tw/2012/04/blog-post_10.html

護理人    當只是操勞在上下班賺錢做常規    一點都不想思考在工作中遇見的護理問題如何解決     這樣的工作一定很疲累沒成就感   就算有心得感想的人來分享來上課    不是自發性的學習    能夠踏實嗎 http://supportmother.blogspot.tw/2012/08/blog-post_10.html

想想自己前面的路    不禁憂心忡忡   專科護理師工作職責將被重新規劃    醫院母嬰親善評鑑要求協助範圍也在眼前    兩者身分角色     一人身體負荷實在疲累    該如何自處呢

這十年來    我教會了許多民眾餵母奶http://supportmother.blogspot.tw/2014/03/25.html

http://supportmother.blogspot.tw/2014/04/blog-post_7.html

還成立了母奶社團近五年http://supportmother.blogspot.tw/2012/07/blog-post_30.html

但唯一不願積極成長的    卻是專業人員阿

癌症之陰陽協調觀念 ---- 道哥的免疫治療

Compassionate use (恩慈使用) for terminal cancer after standard therapy failure(經過標準證據醫療失敗後的癌症末期的病人)

美國約翰霍普今斯大學 癌症治療疫苗研究員  林政道 醫師

癌症的病人身體，我們應該考慮至少兩種因素:第一種因素(一般醫師與病人所關心)為腫瘤大小是否完全消滅(elimination of cancer)或是冬眠期(dormancy)、腫瘤指數是否減少、是否與癌細胞共存(equilibrium)、是否癌症無法控制而到處轉移。病人與醫師想要活著就好包括隔壁分治(hopice:孤息治療)或兵變失城而山倒了(escape)。很少醫師會去考慮宿主體質因素陰陽平衡(Yin/Yang homeostasis)；因為癌症本身為常期發炎如同難以癒合的傷口；陰性的體質(人的五臟六腑)即類似免疫第二型的細胞專門癒合與協調為主的抗發炎反應、避免自己細胞被傷害。陽性體質如似免疫第一型的細胞專職追逐捕殺異類(foreign: non-self)、非我族類殺之太過就引起自體免疫疾病(autoimmune disease)。

   癌症如同家庭、社會機構、國家的紛紛擾擾一樣。但是癌細胞(如同壞分子)是自己正常細胞因為環境使然、不知不覺的轉變的壞坯仔；若是宿主的免疫監控系統；認為使壞程度不大、自己人而容忍它、不理事(tolerance mimic nonactivated)；因此癌細胞慢慢地東西南北、四方八達、累積聚集成如梁山泊108好漢(尖端影像找出來)，即當時執政者意識；是否要完全消滅(elimination)或是否招降共存(equilibrium)或是否重新教育計劃( re-educated or reprogrammed)。因此使用整合免疫調節藥物：使用提升抗原性的免疫力，其中最有效的方式為未有異軍突起(non-infected cells)就打疫苗即為預防疫苗；已經有異類(foreign: non-self)入侵就會攪亂宿主體質因素陰陽平衡(Yin/Yang homeostasis)必需使用治療疫苗來殺敵人。

     人體免疫系統最不易教育，因為理想的疫苗(ideal vaccines)最主要對於自己的細胞、不能造成傷害(Do No Harm)、理想的目標需要實際執行之(Ideal goal has to perform reality)、每人身體的體質異動性變化莫測；當局部區域的自我抗原(autoantigen)變強了但是未達到臨界點，也不會引起宿主免疫細胞攻擊。另類治療 (alternative medicine therapy如同經驗醫療)其中包括中醫藥劑治療或是免疫治療實在機制太複雜了(醫者:知難行易)、Just do it (道不遠人)。但是現今證據醫學的標準治療癌症需要經過臨床試驗應用有效，方能成為一般醫生的處方籤開藥(醫師:知易行難、癌末病人：醫師束手無策眼睜睜看病人逝去即、使有藥可用”Right to trial”礙於EBM而不願意戰鬥至最後last-ditich抗癌戰爭)。

    癌症末期的病人可以分為鉑劑敏感性好或是差者：若是鉑劑敏感性好可以積極改變策略或是使用原本鉑劑治療；至於化學藥物反應遲鈍、抵抗性者(停止化學藥物治療不足6月時間):目前標準治療使用單藥結合癌思平(avastin)可以增加2倍的無癌症惡化的時間(progression free survival: PFS)與沒有使用癌思平(avastin)的病人的臨床試驗：已刊登於臨床腫瘤雜誌 J clin oncol 2014;32:1302。至於加上另類治療 (alternative medicine therapy如同經驗醫療)其中包括中醫藥劑治療或是免疫治療會不會更進一步有效的藥物，等待未來的有志醫師的臨床試驗。

活佛答客問 ----- 轉載

以下是香港某記者和達賴喇嘛的幾組經典對話 , 很有禪理喔!
1、失去的東西，有必要去追討嗎？
活佛：失去的東西，其實從未曾真正地屬於你，不必惋惜，更不必追討。
2.、生活太累，如何輕鬆？
活佛：生活累，一小半源于生存，一小半源於欲望與攀比。...
3、昨天與今天，我們該如何把握？
活佛：不要讓太多昨天佔據你的今天。
4、如何對自己，對他人？
活佛：對自己好點，因為一輩子不長；對身邊的人好點，因為下輩子不一定能夠遇見。
5、您如何詮釋禮貌？
活佛：對不起是一種真誠，沒關係是一種風度。如果你付出了真誠，卻得不到風度，那只能說明對方的無知與粗俗。
6、我們如何確定自己的目標？
活佛：如果你知道去哪，全世界都會為你讓路。
7、怎樣平衡快樂與悲傷？
活佛：一個人只有一個心臟，卻有兩個心房。一個住著快樂，一個住著悲傷，不要笑得太大聲，不然會吵醒旁邊的悲傷。
8、我們怎樣做才叫“腳踏實地”？
活佛：只要你的腳還在地面上，就別把自己看得太輕；只要你還生活在地球上，就別把自己看得太大。
9、有人說愛情會因為時間而沖淡，您認為呢？
活佛：愛情使人忘記時間，時間也使人忘記愛情。
10.、兩個相愛的人不能在一起，怎麼辦？
活佛：不能在一起就不能在一起吧，其實一輩子也沒那麼長.

台灣母乳聯合學會徵秘書一職 ---- 母奶社團大學程度媽媽有意願嗎?

誰有當秘書的經驗 ? 母乳學會徵秘書一名    試用期三個月    工作地點在台大景福館裡

周一到周五上班    但假日有母乳研習會時   必須上班    有勞健保    薪水須要面議

必須要會資料處理   word   excel   mail  連繫工作很多   理監事   會員來信來電轉介處理(有答錄機)

要有簡單英文識別能力    學會會有英文資料來往   (但會有專屬的翻譯人員)

舉凡會訊寄送    徵稿    開會   會計   文書 ....  只要您有經驗有興趣    喜歡與醫護專業人員醫師教授們共同學習母乳學會的幕後工作的    不嫌煩不怕累耐磨    有接受挑戰的勇氣.....

歡迎來報名應徵 service@breastfeedingtaiwan.org  母乳學會網址