轉介單的下半段 ----- 媽媽產後的哺乳情形與困難

產後母乳轉介時基本資料

合併症: 嬰兒/
                      早產(   )     黃疸 > 17 gm/dl (    )     脫水 (    )
                      低血糖水  (    )    多胞胎 (     )     兔唇/颚裂 (   )/(   ) 
                       先天性心臟病 (    )     其他:

              母親/

              產後出血/ 妊娠高血壓/乳腺炎/傷口感染/產後憂鬱症/肺結核/
                      其他:

住院期間: 

母親哺意願 / 先生支持度 /家人支持度 /(強 / 尚可 / 反對)

 哺餵方式 /親子同室種類 (8小時 /12小時 / 24小時 / 隨時來去)

乳頭情形 : 正常 / 凹陷 / 太長 / 太短 / 太大   /其他:

須追蹤協助原因 : 乳頭問題 ?

                         技巧方面?

                         寶寶姿勢/含乳問題?

                         奶水分泌不足?

                         先生 / 家人不支持: 誰? 為何?

                          其他:

產後一個月: 全母乳(   )   混合乳(    )
         兩個月: 全母乳(   )   混合乳(    )

誰幫了忙?得到什麼樣的知識與幫助?