20210911初秋母奶社團民調一周，母乳的助力與阻力個來自何方?

哺乳行不行?親餵難不難? --- 兩個臉書母乳社團民調20210911 柳素真

一、   生產時的懷孕週數(748人)

37-40周 --- 78.6%

40周以上--- 16.3%

33-36周---6.6%

二、   哺乳的時間(與總年資)(747人)

兩年以上---40.2%

11-18個月---18.9%

19-23個月---10.%

7-10個月---8.8%

4-6個月---7.8%

1-3個月---6.8%

三、   餵母奶的方式(749人)

全母奶全親餵---65.4%

母乳配方混合---14.8%

大部分時間餵母奶---12.3%

全母奶擠出瓶餵---12.6%

 

四、   不選擇親餵的原因(336人)

體能無法負荷，需要休息與睡眠---25%

總覺得寶寶吃不飽---11%

寶寶就是不肯吸乳房---11.9%

寶寶常哭鬧，口慾強，需求高---9.5%

寶寶含不好，學不會，乳頭受傷痛---9.2%

曾經母嬰分離錯過關鍵學習---8.9%

家人意見影響決定---8.3%

 

五、   產前已經想好怎麼餵母乳(747人)

生完直接親餵---54.9%

看產後身體狀況再決定---30.7%

沒花時間想這問題---11.%

 

六、   覺得自己能親餵母乳的原因是(726人)

自己堅定的信念與執行力---75.9%

自己搜尋網路與母乳社團，摸索練功而來---40.1%

家人實質支持與協助---35.8%

醫療人員正確協助---22.2%

泌乳顧問的協助---18.3%

身旁朋友家人，保母月嫂的幫忙---12.3%

 

七、   覺得產後親餵的阻力是(574人)

家人不支持---34.1%

專業人員衛教不足，不一致---31.4%

政策不夠踏實，難執行---15%

醫院硬體設備不夠人性化---13.6%

月子中心不鼓勵親餵---5.1%

月嫂或保母的阻礙---4.2%

 

八、   產後兩個月內我所遇到的哺乳問題(676人)

疲累生病無法休息---42%

奶量上不來---30.2%

哺乳技巧很不順---32.2%

寶寶哭鬧難安撫---19.8%

寶寶餵食問題無人解答---16.9%

家人干擾無法協助解決問題---14.9%

 

九、   產後兩個月內出現的問題，何時獲得解決?(667人)

產後3-4個月---41.8%

某些問題仍在持續發生中---27.4%

做完月子後---18%

 

十、   我的家人與先生會陪我去上產前教育嗎?(723人)

先生會參與---45%

自己很獨立---28.6%

先生偶而陪---14.9

先生沒空找家人陪---1.8%

沒參加過---3.9%

 

十一、我生產時的年齡(749人)

29-32歲---36%

33-36歲---31.1%

25-28歲---19%

37-40歲---11.7%

21-24歲---8.1%

40歲以上---3.1%

18-20歲---1.6%

 

十二、我的生產方式(746人)

自然產---68.6%

剖腹生產---31.4%

 

十三、我的職業(743人)

全職媽媽---41.6%

育嬰留停媽媽---21.1%

醫療相關人員---8.5%

服務業---6.1%

商---4.6%

公務員---4.4%

自由業及個人工作室---4%

工業---3.1%

自己公司---2%

 

十四、我的教育程度(747人)

大學與四技---62.9%

研究所以上---15.7%

高中職---11.8%

專科---9.4%

 

十五、月子在哪裡做(746人)

月子中心---46.4%

婆婆媽媽做---25.2%

夫妻自己做，偶而有人協助---7.5%

請月嫂來家裡做---7.4%

前段月子中心，後段月嫂---2.7%

 

哺乳行不行?親餵難不難? --- 兩個臉書母乳社團民調初估

20210905 柳素真

一、   生產時的懷孕週數(504人)

37-40周 --- 77.4%

40周以上--- 16.3%

33-36周---6.7%

二、   哺乳的時間(與總年資)(503人)

兩年以上---37.6%

11-18個月---18.3%

19-23個月---10.1%

7-10個月---8.9%

4-6個月---8.2%

1-3個月---7.4%

三、   餵母奶的方式(504人)

全母奶全親餵---62.1%

母乳配方混合---15.7%

大部分時間餵母奶---13.1%

全母奶擠出瓶餵---10.7%

 

四、   不選擇親餵的原因(232人)

體能無法負荷，需要休息與睡眠---24.1%

總覺得寶寶吃不飽---11.6%

寶寶就是不肯吸乳房---10.3%

寶寶常哭鬧，口慾強，需求高---8.6%

寶寶含不好，學不會，乳頭受傷痛---8.6%

曾經母嬰分離錯過關鍵學習---8.6%

家人意見影響決定---8.2%

 

五、   產前已經想好怎麼餵母乳(506人)

生完直接親餵---53.1%

看產後身體狀況再決定---31.5%

沒花時間想這問題---11.1%

 

六、   覺得自己能親餵母乳的原因是(501人)

自己堅定的信念與執行力---71.9%

自己搜尋網路與母乳社團，摸索練功而來---35.7%

家人實質支持與協助---32.5%

醫療人員正確協助---19%

泌乳顧問的協助---17%

身旁朋友家人，保母月嫂的幫忙---11%

 

七、   覺得產後親餵的阻力是(394人)

家人不支持---32%

專業人員衛教不足，不一致---28.7%

政策不夠踏實，難執行---17%

醫院硬體設備不夠人性化---11.7%

 

八、   產後兩個月內我所遇到的哺乳問題(474人)

疲累生病無法休息---40.3%

奶量上不來---29.7%

哺乳技巧很不順---27.8%

寶寶哭鬧難安撫---17.9%

寶寶餵食問題無人解答---15.4%

家人干擾無法協助解決問題---12%

 

九、   產後兩個月內出現的問題，何時獲得解決?(467人)

產後3-4個月---41.5%

某些問題仍在持續發生中---29.8%

做完月子後---17.1%

 

 

小金魚真的只有三秒的記憶嗎? 新進人員磨光學姊的耐性了！

小金魚抱著興奮的心情來到醫學中心，過去曾在月子中心工作。

醫院的節奏非常緊湊，學姊真的很盡責的在帶她。

前兩個月是以見習為主，看不出小金魚是否能獨當一面。

將要獨立前會有兩個病人嘗試照顧，漸漸學姊感到懷疑人生了....

我不是做給你看過嗎?

我不是講給你聽過嗎?

我們不是做不只三次，五次了嗎?

妳真的有在聽?有在記?有在用心學?

學姊放假日，小金魚問什麼是催排? 其他學姊又要從頭耐心講解一遍。我說，妳學姊會很傷心喔！

自己昨天退的藥，今天馬上忘記。會把書記及留守醫師一起拉入混戰中，如果不瞭解她狀況的人，還真會隨她邏輯走毫無章法阿！

曾經在精神科工作三年，那裏的分裂症病人，乖乖地跟著護理人員生活計劃作息。

幫忙洗澡，給她做簡單的生活作息指引。經常還要指出她的行為該如何做不該如何做。

管太多雞毛蒜皮的事後，竟然在夢中夢見我的女病人是個教授，問我們憑什麼用自以為是的規範指導她管她?

其實那個年輕女病人，非常黏我，有一次在地下街相遇，她就默默坐在我旁邊聽我說話。

很多人思考模式是很令人費解的，因為我們是平常人，很難知道她們在想什麼啊！

我真想看看小金魚的思考模式，寫個故事，寫篇日記，作文?

障礙在哪裡?常規很難記?護理以外的雜事太多?妳會些什麼?不能照顧超過三個病人?做一件事時不能有其他事情干擾? 別人覺得很好記的事，妳必須做十次才能順暢? 很難分辨輕重緩急?

三件事情一起來，很難記住每一件事的細節與先後順序?

有人遇過幾次她的天天後，覺得她應該找個不用判斷力的工作，要夠單純，只要不斷重複同樣動作即可。像賣場收銀員類。

 

成立社團小註記 ---- 柳樹母奶小站第一團的奶娃已經要上高中了！

成立母乳部落格，影音檔，臉書，line,支持團體的緣起。

柳樹母奶小站，奇摩部落格2005上研究所第一年，已完成母乳種子講師訓練。將陳昭惠醫師母乳電子報轉貼部落格分享。95年陸續第一期母奶媽媽聚會。

98年柳樹的奇想世界，文章內容加入影音，照片，經驗分享。

痞客邦在奇摩結束後開始貼文，可影音上傳。

99年臉書母乳社團，母奶娃娃考考妳，社員突破兩萬以上，管理員們回文能力強，人數多達十人以上。

2020年6月母乳春天小站，line,群組成立，至今成員197人。

貼文回文，成員有母奶媽媽及許多醫護，及泌乳顧問.

 

事實與謊言，生與養的人生債 --- 此生不還來生還

事實與謊言

我這邊的事實是

1，泰宇滿月後是由小姑姑抱回土城，由奶奶扶養。生活費來源是爺爺尚未中風前所賺。民國69年小姑姑護校畢業，全家賺的錢都交由奶奶生活，包括一家老小，泰宇此時仍住土城家，一直到72年爺爺去世他都有居住在柳家事實。

2，老三並非完全未扶養泰宇，有工作，有交錢給奶奶持家，就算有參與扶養。3，老三本人工作不穩定，交出的生活費有限，要查他的年收入或勞保資料才知道。爺爺69年中風在家，生活費用由小姑姑與奶奶做針織勉強可過，如此扶養模式需要何證明？4，74-76年泰宇國小在外婆家，但76-81年間他還是出現在小舅舅板橋家給外婆照顧，睡小姑姑房間。確實時間要問小舅舅，因小姑姑 只有連假會回家，平時住在醫院宿舍。5，泰宇目前銀行存款是被凍結，依照事實上訴，法院或可斟酌父親工作不穩定，未全程扶養狀況，減輕泰宇扶養金額3/15(他自己說只有國中三年在一起）6，我們這些叔叔姑姑老三的旁系親屬，已經在泰宇幼兒，青春期，無償伸出援手。代替他爸爸，協助奶奶扶養他到念軍校前。就算小學六年不在柳家生活，也無法抹滅奶奶先前辛苦從滿月到小學前的養育啊！小姑姑為了心疼奶奶辛苦，爺爺中風，在69-72年中每月薪水是全額交出的。有時候還要幫奶奶顧孫子。我們這些旁系親屬，做的還不夠嗎？

7.泰宇小學會去外婆家，緣由可能是69年爺爺中風家中吃飯人口未減少，72年爺爺去世，73年小姑姑23歲準備補習考二專，無法交出全額薪資所得，也許奶奶收入因此減少許多，只剩小舅舅賺錢，還有她自己幫別人帶小孩來貼補生活。74-76年小姑姑念二專的兩年間，老三也會出現板橋住所吃喝，當時是在開計程車。小倫與泰宇兄弟二人是有被老三斷續撫養過的。也許在十五年成長過程，老三沒有善盡持續養育之責任，但也並非一歲後就沒見過父親到小學畢業，要叔叔姑姑這樣說，豈不是違證?

8. 法院可以依據事實，老三工作勞保投保狀態，評估他在67-81年間收入與報了誰當扶養人，泰宇的戶籍與扶養又是在誰的名下，法院應該可以調到戶籍與扶養人資料才對。

律師這樣教法是對的嗎?

就我目前詢問的事實：

一、父親於104年11月即被安置於宏祥安養院、前陣子詢問安養院他的狀況因中風無法說話表達、也無法行動需以輪椅人力推送

二、詢問媽媽這邊是告知一歲後及被安置於媽媽的媽媽(阿嬤)家直到小六那時被趕過去與父親及您同住於土城中央路、那時有被父親家暴(您在場也知情、照實說即可、不需陳述太多)主要是要陳述未盡撫養之事實，後又因搬至三峽被趕出門、逃到板橋投靠奶奶直至進軍校為止、其間未曾見過幾次面、也不曾出過錢撫養、證人有我媽媽及阿嬤及高新文、

以上再麻煩看一下大致內容。

三、安養院龐大的費用依法是我不需支付的、就算以小六那時只養過幾十天(學費還是媽媽那邊支付)以目前扣掉的存款、也算還上他的費用、偶後直至他往生前每個月都會產生費用、需要您的證明來免除支付這些本就不該我支付的費用、再麻煩您、有收到出庭通知時、撥空前往，謝謝您

 

20200826我與千惠老師在空大---- 錄製婦女心理衛生之產後的心情與母奶，媽媽們都擔心什麼?

產後因餵母奶而憂鬱的議題

產後媽媽們對第一線醫護人員的觀感
  與醫療環境是否友善(軟硬體支持母乳)，人員教育訓練紮實否(知識

/技能/情意)，產婦與家人的準備度(產前教育/知道如何協助產後哺乳

事宜)----------以上會影響產後哺乳是否順利。

老師的提問
  一.新生兒每次親餵ㄧ小時以上，媽媽離去半小時就哭鬧的狀況，是正常的嗎?還是奶水不足?

     如果醫護人員有接受母嬰親善的課程，就會先去評估媽媽哺乳的

狀況，寶寶是否真正含乳正確?或是掛在媽媽身上休息甚至睡著了? 奶

量是否足夠與寶寶哭鬧經常被周圍的家人畫上等號，哭就是沒吃飽?
(我們必須要強調的是)ㄧ開始頻繁的哺餵是一個正常過程，因為寶寶

要熟悉新的人事物，且胃的容量小，吸吮的力量不大。

     產後病房裡，我們會幫媽媽檢查乳汁分泌的狀況，實際教導產婦

及一旁家人正確手擠奶技巧。尤其母嬰分離狀況(疫情接觸史/加護單

位醫療措施)會提醒產婦清醒時每兩小時擠奶ㄧ次，夜間每三小時。

     新生兒雖然離開子宮，但是生理時鐘依舊如同在子宮，周圍環境

不若子宮包覆安穩，沒有羊水與手腳隨時可以吸吮吞嚥安撫自己。會

哭鬧是正常的情緒表達，只要留意呼吸膚色，雙親要趁此時機觀察學

習了解新生兒習性，學會安撫技巧，護理人員此時應當教導雙親觀察

及安撫新生兒技能。我們在親子同室時常在教。
   
     
第二題 是否一定要補充配方奶，以免黃疸值上昇?沒安全感易怒

脾氣差，是因為媽媽奶水不足造成新生兒挫折嗎?

       護理人員不宜直接就告知媽媽乳汁分泌不足，而是要去觀察寶

寶含乳情形及媽媽餵奶姿勢是否正確下，才能下判斷

哭泣是一種需求的表現方法 不一定是餓？ 嬰兒期的安全感不是靠餵

配方奶就能建立的 而是護理人員須多鼓勵媽媽與寶寶不分離，在相處

中 了解寶寶的需求及個別性 再依照個別性給予適當的滿足 且護產人

員對媽媽的態度似乎有威脅的意味，應多聽聽媽媽的感受與心聲

第三題  產婦擔心新生兒營養不足(脹氣、黃疸相關)，我的建議

與說明?

       護理人員應先了解媽媽的感受-擔心自己不是好媽媽 護產人員

應先將觀察到的行為告訴個案 她是一個好媽媽的行為 所以給予肯定

與鼓勵 營養不良的定義是什麼? 其實我們常說寶寶生出來是有帶便當

的 剛出生的前幾天大部分時間是在睡覺 當然寶寶是有個別性的 可以

藉由觀察每天小便次數來評估寶寶有沒有吃到足夠的奶水

黃疸方面有所謂的生理性黃疸 是正常的 醫護人員會用皮膚顏色變化

或扎寶寶腳底板的血液來確認黃疸值的變化

 

四、對護理人員鼓催產婦餵配方奶，我的看法?

      我會想先知道醫療院所是否真的支持母嬰親善政策，因為第一

線護理人員的觀念及做法，都是由政策宣導是否踏實執行而來。醫護

人員的在職教育在配方奶的補充上本來就有規範，非必要狀況不主動

提供。
      不支持母乳的醫療院所會考量以配方奶介入，能控制新生兒住

院天數，體重，攝入排出量。而學習親餵哺乳需要頻繁的教導關懷，

與人員知識技能溝通技巧。
      是否要盡早補充配方奶的問題，在產婦孕期就會有知情同意意

願調查表。產婦在知道母奶與配方奶哺餵的各種差異時，(例如頻繁親

餵或擠奶與定時定量的不同，親餵與擠奶技巧需要多次的學習)，媽媽

一直的意願是選擇混餵或全親餵?產後傷口疼痛時，是否能克服生理狀

況持續擠奶或親餵?
      我覺得護理人員的角色功能在提供訊息，產婦認知上母奶如何

正確開始，協助她們做對。尤其有學習意願的產婦，確實不適合一直

鼓催使用配方奶。

五、產婦覺得自己堅持親餵，被護理人員責怪造成她們困擾...如何改善護理人員的表達方式，或建議?

      個人覺得第一線護理人員的做法需要被審示，她們是否曾經個

別觀察指導過媽媽哺餵母乳?是否給媽媽鼓勵與讚美做的不錯的部份?

尤其第一胎的產後媽媽很容易責怪自己，什麼都做不好，荷爾蒙的變

化更會增強產後情緒低落。

      因此建議產兒科的護理人員，需要細心觀察產婦的需求，尤其

個別差異。協助她尋找資源，像影片學習餵奶擠奶技巧，新生兒異常

處理課程，母乳支持團體如何尋找，需要ㄧ對ㄧ教導時的管道。

 

六、產後壓力源在哺乳上覺得自己無法當個稱職的媽媽，挫折緊張如何被接納或協助方法?

      產兒科醫護人員對產後婦女的應對需加倍有耐心。因為身體心

像變化大，媽媽角色技能無法立即熟練，會挫折緊張是可以理解與被

接受的。要讓產婦知道這是第一胎媽媽普遍存在的現象。可以帶著家

人一起了解產後生理變化，需要家人協助共同照顧的部份有哪些，明

確護理指導家屬操作協助擠奶、幫忙擺位、安撫新生兒、洗寶寶屁股

方式、換尿片、拍嗝等等，如何幫忙產婦角色適應，讓她一天比一天

熟練。
      對於長輩在餵食母乳上的不瞭解誤解，住院中可以協助對先生

或長輩澄清相關問題，以減輕產婦返家後的壓力。

 

 

哺乳會讓媽媽罩杯變小嗎?20200821-22母乳社團民調

1、餵母奶的媽媽是不是乳房大小會變小（有人說會從C變A罩杯）2、因為穿母乳內衣無鋼圈 所以乳房容易下垂及外擴？

這是一位媽媽的問題！

思考以下:

1. 有懷孕荷爾蒙作用影響，乳房撐大過，就算沒有哺乳過，乳房也會不如之前緊實。

2. 哺乳後罩杯明顯變小，下垂與內衣有關嗎?或與運動有關?脂肪與肌肉的比例?

3. 不穿哺乳內衣或不合宜的內衣會加重下垂嗎?

4. 母乳餵得越久或奶量過多，上胸圍的變化會明顯塌陷鬆弛嗎?

5. 體重減輕過多，體脂肪減少，是否乳房的脂肪組織也明顯受影響?

 

哺乳媽媽乳房大小變化民調(20200821-22)

一、   我生產時的懷孕週數是?(216 則回應)

37-40週---------75%

40週以上--------16.7%

35-36週---------5.6%

32-34週---------1.4%

29週以下---------0.9%

 

二、    我哺乳的時間有多久? (217 則回應)

兩歲以上---------31.3%

7-10個月---------15.2%

11-14個月---------13.8%

4-6個月---------11.1%

15-18個月---------10.1%

19個月-兩歲---------10.1%

1-3個月---------6.5%

1個月以內---------1.8%

 

三、     我是全母奶嗎?(218 則回應)

是 -------------75.2%

否 -------------21.1%

 

四、   我是瓶餵母奶，收集乳汁的方式是 (125 則回應)

手加電動擠奶------------43.2%

電動擠奶------------32%

手擠奶------------15.2%

手動擠奶器------------1.6%

 

五、   我是親餵母奶 (212 則回應)

是-----------------81.1%

否-----------------16%

 

六、   我白天電動擠奶，晚上親餵。(166 則回應)

否------------------60.5%

是------------------31.7%

 

七、    擠奶的一天總奶量在多少西西?  (145 則回應)

500以內------------- 29%

510-800------------- 24.8%

 810-1000------------- 13.1%

1100-1500------------- 8.2%

超過1500------------- 6.2%

 

 

八、    我懷孕體重增加了(221 則回應)

8-10公斤--------------33.5%

11-13公斤--------------27.6%

14-16公斤--------------14%

20公斤以上--------------8.1%

17-19--------------7.7%

6公斤--------------2.8%

 

 

九、    我生產時的年齡(222 則回應)

29-32歲----------------36.9%

33-36歲----------------28.4%

25-28歲----------------20.3%

37-40歲----------------7.2%

40歲以上---------------3.2%

21-24歲----------------2.7%

 

  

十、    我生產的方式(223 則回應)

自然產--------------70%

剖腹產---------------28.3%

 

 

十一、我的罩杯在哺乳前後的變化是(212 則回應)

a變小----------------44.8%

沒變----------------26.4%

變大----------------17%

 

十二、我的下胸圍在哺乳前後的變化是(212 則回應)

沒變------------------40.6%

變大------------------34%

變小------------------16%

 

十三、 我產後六個月體重減少了(比待產那天) (220 則回應)

9-12公斤------------------32.7%

6-8公斤------------------29.5%

3-5公斤------------------26.4%

 

 

十四、產後兩個月內，我有做產後運動，包括擴胸雙手伸展。(223 則回應)

否---------------83%

是---------------15.7%

 

十五、 哺乳期間我有穿支托良好的胸罩，無鋼圈，寬肩帶。(224 則回應)

是-----------------------------54.5%

經常沒穿內衣-------------------21.9%

否-----------------------------21.4%

 

十六、哺乳期間我仍有持續健身，尤其手部及胸肌的運動。(224 則回應)

否------------------------94.2%

是------------------------5.4%

十七、未懷孕前，我的罩杯是  (225 則回應)

B------------------31.1%

C------------------30.7%

D------------------20.9%

E以上------------------10.7%