2014年8月20日 星期三

在內科加護病房與護理學妹交流 ---- 如何教導家屬手擠奶


真的非常感謝重症內科加護病房的護理學妹們    平日裡幫忙產科照料危急病人

在病人出血    肺水腫    狀況一籮筐的同時    產後的脹奶問題     在急症病房令學妹們頭疼了    所以    我們一同交流    如何正確處理產後脹奶問題



希望能在家屬訪客時間     教會家人如何正確擠奶     護理專業的功能    是會做之後     教育民眾





可愛的加護單位學妹     很盡責的一直想把腫脹的乳房疏通變軟   ----- 請學妹們一定要記住這幅圖片喔     結締組織保護著乳腺     過度用力及長時間揉搓的     恐怕是乳房組織



手擠奶技巧 ----- 不推  不滑    要深壓    要節奏




每位媽媽的乳腺管路    如樹枝般有粗有細    有人一整個哺乳擠乳週期     就是管路粗怎樣揉都不會受傷    乳汁暢行無阻     但也有多的是    一吃油膩就塞奶的媽媽

http://willow1992.pixnet.net/blog/post/164720811   乳腺炎媽媽們經驗分享




乳汁明明有    就是出不來的呢?     請看看自己的擠奶技巧對了嗎?     乳頭是否有阻塞的乳痂?


與乳頭分泌物處理方式(橄欖油   植物油    溫鹽水輕輕擦拭) 護理人員都要會




有噴乳反射下的擠奶    乳房組織才不容易受傷喔    已經阻塞的硬塊部分    也不可以一直推





我們今天有九個人在聽課    時間有些趕    學妹們還有許多的疑惑

1. 多久要開始協助乳房護理

http://willow1992.pixnet.net/blog/post/162406535   乳房護理    在加護單位    重點應該是防止乳暈充盈阻塞    教會家屬四小時正確擠出乳頭往後3公分部位的乳汁就好    


2. 乳汁正常顏色?

乳汁的顏色    初乳有米湯色    養樂多色    果汁牛奶顏色....  成熟乳汁顏色多數比配方奶稀http://willow1992.pixnet.net/blog/post/161536016    還要看媽媽吃進去的食物


孕期與哺乳期   乳房血管受荷爾蒙影響    很脆弱    在按摩擠奶時    都該溫柔叫出噴乳反射    不痛的狀況下節奏式擠奶    才不容易受傷    如果媽媽乳汁有暗褐色血跡    可能是陳血   先前有受傷過    如果持續2-3周一直有暗褐色血奶    建議找外科追蹤


3. 乳房按摩次數?時間? 
http://willow50.blogspot.tw/2012/08/blog-post_30.html  其實重點不是乳房按摩喔    而是正確手擠奶技巧     這是需要練習的     家人可以越做越熟練


4. 不管懷孕幾週  剖腹產後一定都有母乳嗎?

請看此篇    有許多關於泌乳激素的描述 http://mfeed.pixnet.net/blog/post/69822871

只要超過20周的懷孕    產下胎兒胎盤後    泌乳激素曲線就會上升    就算死產   產婦都有可能回家後脹奶    這是賀爾蒙的正常運作機制    只是有的媽媽奶來的快    有些來的慢    這與刺激乳房的頻率有關    還有是否曾經產後大量失血   大腦腦下垂體受傷(很少此病例)    


5. 一生完就可以擠母乳嗎?有什麼禁忌?

在加護病房的產婦    因為病情不穩定    使用的藥物多    乳汁含有多種藥物成分    藥師會建議暫時不能哺乳    但護理人員還是可以在產婦病情稍微穩定    不會因為擠奶動作而干擾到病情的情況下    檢查乳房乳暈    是否已經有阻塞     適度用鹽水溫和擦拭   去除乳痂     輕輕擠壓乳暈後     避免阻塞http://willow1992.pixnet.net/blog/post/174704466


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