2020年8月22日 星期六

哺乳會讓媽媽罩杯變小嗎?20200821-22母乳社團民調


1、餵母奶的媽媽是不是乳房大小會變小(有人說會從C變A罩杯)2、因為穿母乳內衣無鋼圈 所以乳房容易下垂及外擴?
這是一位媽媽的問題!

思考以下:
1. 有懷孕荷爾蒙作用影響,乳房撐大過,就算沒有哺乳過,乳房也會不如之前緊實。
2. 哺乳後罩杯明顯變小,下垂與內衣有關嗎?或與運動有關?脂肪與肌肉的比例?
3. 不穿哺乳內衣或不合宜的內衣會加重下垂嗎?
4. 母乳餵得越久或奶量過多,上胸圍的變化會明顯塌陷鬆弛嗎?
5. 體重減輕過多,體脂肪減少,是否乳房的脂肪組織也明顯受影響?


 

哺乳媽媽乳房大小變化民調(20200821-22)

一、   我生產時的懷孕週數是?(216 則回應)

37-40週---------75%

40週以上--------16.7%

35-36週---------5.6%

32-34週---------1.4%

29週以下---------0.9%

 

二、    我哺乳的時間有多久? (217 則回應)

兩歲以上---------31.3%

7-10個月---------15.2%

11-14個月---------13.8%

4-6個月---------11.1%

15-18個月---------10.1%

19個月-兩歲---------10.1%

1-3個月---------6.5%

1個月以內---------1.8%

 

三、     我是全母奶嗎?(218 則回應)

是 -------------75.2%

否 -------------21.1%

 

四、   我是瓶餵母奶,收集乳汁的方式是 (125 則回應)

手加電動擠奶------------43.2%

電動擠奶------------32%

手擠奶------------15.2%

手動擠奶器------------1.6%

 

五、   我是親餵母奶 (212 則回應)

是-----------------81.1%

否-----------------16%

 

六、   我白天電動擠奶,晚上親餵。(166 則回應)

否------------------60.5%

是------------------31.7%

 

七、    擠奶的一天總奶量在多少西西?  (145 則回應)

500以內------------- 29%

510-800------------- 24.8%

 810-1000------------- 13.1%

1100-1500------------- 8.2%

超過1500------------- 6.2%

 

 

八、    我懷孕體重增加了(221 則回應)

8-10公斤--------------33.5%

11-13公斤--------------27.6%

14-16公斤--------------14%

20公斤以上--------------8.1%

17-19--------------7.7%

6公斤--------------2.8%

 

 

九、    我生產時的年齡(222 則回應)

29-32歲----------------36.9%

33-36歲----------------28.4%

25-28歲----------------20.3%

37-40歲----------------7.2%

40歲以上---------------3.2%

21-24歲----------------2.7%

 

  

十、    我生產的方式(223 則回應)

自然產--------------70%

剖腹產---------------28.3%

 

 

十一、我的罩杯在哺乳前後的變化是(212 則回應)

a變小----------------44.8%

沒變----------------26.4%

變大----------------17%

 

十二、我的下胸圍在哺乳前後的變化是(212 則回應)

沒變------------------40.6%

變大------------------34%

變小------------------16%

 

十三、 我產後六個月體重減少了(比待產那天) (220 則回應)

9-12公斤------------------32.7%

6-8公斤------------------29.5%

3-5公斤------------------26.4%

 

 

十四、產後兩個月內,我有做產後運動,包括擴胸雙手伸展。(223 則回應)

否---------------83%

是---------------15.7%

 

十五、 哺乳期間我有穿支托良好的胸罩,無鋼圈,寬肩帶。(224 則回應)

是-----------------------------54.5%

經常沒穿內衣-------------------21.9%

否-----------------------------21.4%

 

十六、哺乳期間我仍有持續健身,尤其手部及胸肌的運動。(224 則回應)

否------------------------94.2%

是------------------------5.4%

十七、未懷孕前,我的罩杯是  (225 則回應)

B------------------31.1%

C------------------30.7%

D------------------20.9%

E以上------------------10.7%

 

 

 

 

 


2020年8月9日 星期日

2020-1983 我二十二歲時父親離世,人的靈魂存在嗎?


父親讀的是南京藥學專科,童年記憶裡,他會做雪花膏給街上的店家寄賣。


土城舊家為改建時,叔公柳雲每年會來拜訪我們,拍下我們這些小蘿蔔頭的呆萌樣。
也是很珍貴的回憶。


土城江家的四合院池塘前,童年足跡。媽媽手上抱的弟弟是老年媽媽有力的依靠。


神經衰弱膀胱也很弱的我,腦袋轉個不停,很容易焦慮。

好像是小學二年級了,在土城忠義路的路邊,鄰居阿婆與媽媽很聊得來。
媽媽從大陸15歲來台,非常融入,台語呱呱叫。
 

2020年8月8日 星期六

2020父親節,想想母奶事,母親如何得到對的協助呢?


小小調查了一下,母奶社團媽媽們 ------------

想知道媽媽們在產後住院中,最令您憂心的事情,是哪些?

有得到幫助嗎?誰來幫您的?

大約產後多久得到幫助?

1.  蘇女士說:

  1. 親餵哺乳和嬰兒尿量黃疸問題

2. 有護士和國際泌乳顧問協助

3. 產後每一天住院都有得到協助

2. 石女士說: 

1.哺乳問題

2.沒有得到幫助

3.坐月子後自己聯絡泌乳顧問才得到幫助

3.  葉女士說:

 1.哺乳問題

2.沒有得到有用的幫助

3.出月後找泌乳顧問才解決

4. 蔡女士說: 

1.哺乳問題

2.沒有得到幫助

3.第一胎坐月子後上網找到母奶娃娃考考你才得到幫助,後來生第二胎非常順利餵到現在已經4歲半


5. 鄭女士說: 

1.新生兒照護

2.有,嬰兒室護士衛教做得很完善

3.生產後寶寶第一次被推進病房開始,之後每天兩三次巡房也都有協助處理問題

6. 王女士說: 

最憂心哺乳問題

由經產婦有哺乳經驗的姐姐幫忙開導身心靈之後母乳共共流

產後第4天得到救贖


7. 貝女士說:

 1.石頭奶與擠奶問題,在月中沒有得到有效的幫助,後來自己找醫生針灸(坐月子期間),找泌乳顧問教擠奶,才改善

2.哺乳問題,在月中沒有得到幫助,後來自己聯絡泌乳顧問才得到幫助(約產後2個月)

8. 黃女士說:

 哺乳問題!

沒有

回家中後找泌乳顧問/月嫂幫忙(大寶滿月後/二寶一星期內)

9.  陳女士說: 

1漲奶問題

2沒幫助

3上網找社團媽媽交流和資料

10. 吳女士說: 

1.擔心奶量不夠小孩吃飽

2.沒有

3.一年,自己經驗學習

11. 張女士說:

1.親餵姿勢、漲奶不知如何舒緩、不確定寶寶有沒有喝飽、擔心醫院瓶餵會讓寶寶乳頭混淆。

2.半夜請護理師衛教,因為白天的衛教只有看課本帶過。

3.自然產住院三天後請教身邊的親餵媽媽、上母奶娃娃考考妳找資料爬影片,約一星期左右問題都有得到解答。

 

 

柳樹母奶小站產後支持成長後花園

大家有因為哺乳困難,產後憂鬱嗎?心情狀態?家人能支持嗎?

 

張女士說:

有。因為和公婆同住,堅持親餵所以有很多摩擦,幸好隊友支持。

搬出來後親餵至今小孩已三歲半,只要小孩要喝我就餵,但逢年過節要聚會還是會為了親餵有點不愉快。

 

陳女士說:

哺乳問題,雖然在醫院、月子中心是有得到幫助但其實發現少部份的護理師們對哺乳的知識沒有很充足(會說找建議找泌乳師),後來是由哺乳經驗的妹妹幫忙,得知原來泌乳顧問的重要性,如果政府能積極在醫院、月子中心推廣宣導泌乳顧問,應該就不會有泌乳師這不專業的人士出現


柳樹

只有少數媽媽在醫院中能得到不錯的母嬰哺乳相關指導。

多數媽媽會尋找親戚家人,網路社團,泌乳顧問,月嫂等等的協助。

產前參加正規母乳支持團體的情形,還需再了解。

https://willow50.blogspot.com/2020/05/blog-post_28.html   產後評估媽媽母乳自我認知

https://www.facebook.com/babysgarden.org/posts/1837291186432971  寶貝花園

https://willow50.blogspot.com/2019/03/2019-12k.html   林口長庚場

https://willow1992.pixnet.net/blog/post/173953611  林口長庚母乳支持會場照片 


那麼柳樹最常幫的忙是些什麼呢?
平常醫療事務做一段落後,中午過,我會去拜訪隔天要出院的產婦。
先看她們在嬰兒室或加護病房寶寶病歷進食次數與奶量。再去看媽媽乳房狀況,有無脹奶,先生會不會幫忙擠奶。
普遍的問題是:
1.不會正確擠奶技巧,不是以為沒奶水,就是只擠出一兩西西(會擠後可以超過5-10西西)
2.脹奶不會處理,常有人會找通乳師按摩。
3.乳暈腫脹寶寶含不上,或拒含乳房。
4.在嬰兒室坐餵身體疼痛疲累。
5.乳頭受傷乳頭痛。
6.親餵頻率一天只有2-4次,新生兒與媽媽磨合時間很少。
7. 沒做親子同室,不會躺餵技巧,出院後餵食問題多。
8.從門診回來學餵奶,擠奶,乳房硬塊處理的產後媽媽。

護理衛教單張的應用
探視產婦時會在衛教同時給影音網站指引
例如: 
https://willow1992.pixnet.net/blog/post/228468797   產後有關哺乳12問,給予觀念澄清。

脹奶媽媽給她正確擠奶的影音練習擠奶  https://willow1992.pixnet.net/blog/post/162931754

還沒打算擠奶或餵奶的產婦,告訴她軟奶不是沒奶 ,吸奶器非萬能,要知道使用時機。 


柳樹母奶小站關鍵字搜尋,有雙胞胎躺餵擺餵,護理人員親自示範,柳樹拍攝 


如何消乳暈的水腫? 指導實習生拍短片  https://willow50.blogspot.com/2020/06/blog-post.html


柳樹在民國84年參加了國際母乳會https://willow1992.pixnet.net/blog/post/164468778 
 母奶娃娃考考妳 ---- 臉書母乳秘密社團的由來

https://supportmother.blogspot.com/2013/03/blog-post.html

為了幫助母奶媽媽,在產後到回家一路上的迷思困境挑戰能夠得到適當的解答.......真的是非常多有愛心有助人熱忱的母乳志工曾經投入這個社團,也有多位志工媽媽藉由幫助母嬰而愛上這份成就感,進而非常努力的去考了非專業人員的國際泌乳顧問證照。目前在各地收費服務產後需要幫助的母嬰。

http://www.clca-tw.org/profession-Resources.html?fbclid=IwAR16jg9dXFhGEGsdLrOBNGONxpeEdi8RkFwDFjChMpUF-elTUzZaaEus7xk

2020年6月20日 星期六

六月都在生病,別找我看親餵了吧!


本來只有週二夜診針灸治療的
有一天,下班前來了一家人,說滿月了還是拒含媽媽乳房。協助了超過半小時,有含上也有認真吸吮。
可是我的背跟腰部也完蛋了。右半邊大腿無法使力,又酸又麻,坐立不安,不舒服極了!
週六只好再去找針灸醫師幫幫忙
辛苦針灸醫師陳彥融揉脊椎,針八針,四針在脊椎附近,很有感,大腿深層有痠麻通電感。
市場走了一趟,好不容易右腿暫時正常了!厲害的針灸科醫生啊!
覺得自己越來越像豆腐做的,有技能,沒體能。動手幫忙害死自己!


五月才剛植完一顆牙,六月就發生腰痛腿麻無法抬腿彎腰.....
以為得了不治之症,還去看骨科做核磁共振

幽閉恐懼症20200609
誰做過MRI?除了很吵的機器聲音,可怕的是有種要被火葬的感覺欸!
技術員說:就是微波加熱的原理,,,啊,那為什麼要蓋厚棉被啊?很熱欸!
快回家洗澡,從下午門診看完,照片子,晚上針灸,現在烤人肉結束。

骨科醫師說只是發炎.... 竟可以讓我這麼痛?



辛苦針灸科陳醫師暫時解決我的內傷,還好心開藥給我。
我真的不能太逞能教擠奶教餵奶了。
同事問我為什麼泌乳教育課程都是以金錢為首要?
也許這專業太傷身體,健保又不給付費用。數十年來我已經把自己傷到板機指,腰椎受傷發炎,要自己花時間花錢去治療。
有誰願意學這技能?長期傷害自己還被當成理當服務到這程度?
泌乳諮詢門診自費一小時兩千,內容不是健保層級願意給付的,那麼民眾如果不去支持團體學習,就要自己付費一對一也是合理的。


2020年5月15日 星期五

2020五一勞動節後金門烈嶼三天兩夜趴趴走

第二次來到小金門
就是烈嶼   產芋頭   貢糖
小金門小小的   有人只是騎車轉一兩個小時  看不到她的美
我看到金門社團裡   有人在夕陽西下拍出很棒的天空之城
夜間的藍眼淚    南山頭的綠石槽
不應該走馬看花
小金門要慢慢品味
我很喜歡她

南山頭的海岸線
再往左邊走去   可以看到一路從高往低走的玄武岩山壁
退潮時有綠石槽


小金門的守護神是公雞
這位百年風獅爺卻在廟前藏得很好
第一次時   我跟老公找得好辛苦
找到後覺得很好笑    祂幹嘛要卡在人家家的牆壁外面啦?
誰知道?

第四次來金門的一些照片   當地朋友說    遊客去過吃過的地方東西   竟然比金門人還多呢


2019年12月14日 星期六

推諉責任的職場人心很要不得 --- 餓鬼與天使的分別


天使說: 』沒問題,因為你即將上天堂,因此我先帶你到地獄去吧。'大善人跟隨天使來到了地獄,在他們面前出現一張很大的餐桌,桌上擺滿了豐盛的佳肴。「地獄的生活看起來還不錯嘛!沒有想像中的悲慘, 大善人很疑惑地問天使。
「不用急,你再繼續看下去。」過了一會,用餐的時間到了,只見一群瘦骨如柴的餓鬼魚貫人座。每個人手上拿著一雙長十幾尺的筷子。每個人用盡了各種方法,當試用他們手中的筷子去夾菜吃。可是由於筷子實在是太長了,最後每個人都吃不到東西。

「實在是太悲慘了,他們怎麼可以這樣對待這些人呢?給他們食物的誘惑,卻又不給他們吃。」
「你真覺得很悲慘嗎?我再帶你到天堂看看。」

到了天堂,同樣的情景,同樣的滿桌佳肴,每個人同樣用一雙長十幾尺的長筷子。不同的是,圍著餐桌吃飯的是上群洋溢歡笑,長得白白胖胖的可愛的人們。
他們同樣用筷子夾菜,不同的是,他們替對面的人夾菜,而對方也餵他們吃。因此每個人都能吃到想吃得東西了。天堂與地獄的區別,就是這麼簡單的。




人性的考驗在職場


2019年初冬
在金門尋覓風獅爺及走訪戰地風光四天三夜期間,心中仍懸念如何幫忙寫一份公文。
因為三個單位的疏忽,其中兩個單位的小組長硬把責任撇清,不讓組員學習處理異常。更不智的是把組員責罵教訓到見共同辦理事務的人時,表情冷漠態度敵意,真的有如地獄陰寒;沒有前幾年互助關心彼此的溫暖。主管真的要檢討內部冷戰的問題。


被孤立的孤島與連主管也懶得搭理的孤人
行政文書往返、公文請求發送、應付討著要證明的公家機關,非主管身分卻要承擔推諉責任的另兩個部門不願意接觸的更正事宜。內心不禁深深感到櫃台人員的陰暗與不友善。思考著想升官的人一定要帶著屬下打仗把事務推諉給別人才能得到擁載嗎?

事件檢討
三讀五對
一對,通報系統輸入密碼的人,有無點對畫面給不常使用的同仁輸入?
二對,輸入基本資料的書記,再次檢查介面,是否為通報介面?

三對,正確輸入基本資料。
四對,專師協助輸入生產資料。
五對,專師印出一四聯,共同確認是否為通報格式,一同確認雙方輸入資料。
三讀是?三方都有責任,一,經常在上傳的人,要協助叫對介面,不要冷漠事不關己,也別敷衍亂點。
二,病房書記要有憂患意識,仔細檢查面前的輸入介面。與樓上不同,很容易錯。
三,協助輸入生產資料的專師,如果最後印出來,沒注意到介面是錯的,那麼兩個月後,一定是第三個人要承擔所有的錯,跑所有的行政流程!這是沒人出頭的下場。
國民健康局,快快結案吧!