2014年11月11日 星期二

很愛寫心得感想的柳大姊 ---- 護理是什麼?


所見所想    很喜歡思考    

剛上研究所時    有老師要我們去訪問民眾 ----- 護士是什麼?

你所知道的護士    是在做些什麼呢 ?

有國中生說  :  1. 醫生的助手   拿東西給醫生   幫忙開刀什麼的

2. 發藥打針的 

3. 整病人的 (家裡奶奶說的   得罪她們   多打你幾針 )

4. 跟醫生聊天打屁哈拉    不理病人的 (也是大人說的     )

這應該是個嚴肅的作業     就是在討論護理的專業    一般民眾如何看待

護理人    是否有把專業表現    由應對做事品性上   讓民眾認同   護理有獨特功能

事件一

滿床單惡露    究竟該誰去告訴病人    提醒家屬去哪裡拿床單    髒床單丟哪裡呢?

記得1993年生產時   我和先生去嬰兒室餵奶    我們看見一位產婦    把全部的家當揹在身上    胸前被奶水濕了好大一片    背後屁股的位置則是被血水染紅了一大片    從我們面前走過去

我先生說    妳看看    妳們的護理怎麼做的.... 雖然    不關我的事    但是真的很困惑

沒有家屬   與家屬不知如何協助病人時     說真的    護理的職責     是該教導引導的

這是關懷    不是奴才    對家人不也是如此嗎 ? 

事件二

產後病房.... 真的有按摩(偽)通乳師喔...
昨日 護理小組長氣呼呼來稟報 單人床某產婦請來自稱朋友的按摩師
把雙乳按摩又擠奶了一回合 剛離開
研究助理小姐說 : 喔 我好像有看見.... 那位在擠奶的人
因為脹到石頭奶 直接拒絕醫生的研究收案填問卷....可以理解
護理小組長很緊張的跟她說 會受傷.....
也許表達的方式 不是產婦能接受的 所以 兩人不歡而散....
產婦先生煙癮很大 一步距離都聞的到
下班前我拿著資料進去 產婦忙著跟親朋好友上網大聲連絡感情
只能跟先生大概護理指導 母乳哺餵一開始該注意的事
如何防止脹奶 正確擠奶 乳腺炎的預防 可以找的醫師顧問資訊
媽媽可以選擇走自己想走的路 但是 專業人員要先確定
她知道什麼? 不知道什麼 ? 我們給了什麼 ? 至於接不接受建議
那才是 她們最後的因果承擔 ----- 別為別人的錯誤 生氣而懲罰自己吧

事件三

當遇到找碴的客人時.... 可能 她的成長過程環境問題更大
凡事 並不像我們表面看見的 那般單純.... 
聽要快 說要慢 生氣要更慢 ..... 思考 反思
態度很惡劣的人 是用言語發洩他的怒氣
冷漠.....更可怕吧 像鄭捷 想殺人很久了....
二十多年前 在精神科工作時 有位常進出醫院的老病號
躁鬱症 一來住院 就搞到要被約束才行
她其實也是控制不住自己.... 一群人邊約束她 就邊聽她一個個指名道姓
侮辱 批評 .... 專業人員 像是 : 還有你 這麼老了 還剪這什麼頭....
很直白說出他的觀察所得.....
資深護師就點她的不適當言語 : 某某 你這樣講話 別人會聽了難過ㄟ....
她的回答 : 我管別人難不難過 我早已經被別人傷的體無完膚.....
哇.... 她的直白 真令人深思阿.... 護師就算被批評說醜 也能體諒了

2014年11月8日 星期六

凡人與神 ---- 保重自己與普渡眾生


每逢單月    在醫學中心帶領母乳支持團體     會後開放與會母嬰    看姿勢+含乳

大概舉辦了超過六次了(剛好滿一年囉)   參加的人數非常多    幾乎比想聽課的人還多

以下是支持團體照片記錄檔案區








最主要的原因    覺得是沒有落實母嬰親善政策    產後家庭不明白住院中親子同室學親餵的重要    以至於返家後問題一籮筐    不會含不肯吸    全家都搞不定餵母奶的問題

道聽塗說    亂教媽媽擠奶技巧的人    排隊等在那裏    

http://willow1992.pixnet.net/blog/post/189397989   過度擠奶    強力噴奶    嚇壞新生兒

http://willow1992.pixnet.net/blog/post/189413325   全台灣的醫療院所    都一樣沒在住院中橋對親餵姿勢    母乳支持團體    來的媽媽     很多都是外院生產    母乳社團媽媽  ----- 為了橋姿勢    看含乳    看乳房硬塊而來 ..... 2014-11-1 週六部分問題

1. 媽媽在討論 一定要兩邊乳房平均換著餵 不知乳房兩個流速用途皆不同
2. 全身都汗的嬰兒 媽媽還在擔心結晶尿 明明長的很好 仍覺得吃不好
3. 婆婆打擊熄婦 奶不夠 孫子親餵一直要吸
4. 含乳貼不緊 拉著乳頭吸 扯乳頭
5. 親餵第五天 乳房完全軟趴趴.... 乳房無法隨嬰兒需求源源不絕 壯寶寶吸到很生氣 常要換邊
6. 乳腺炎後 乳暈緊又硬 寶寶不肯含
7. 乳房硬塊在上方 寶寶不肯吸 不會擠擠不軟 也很難橋親餵姿勢




有護理長在反應     某些與會的爸爸問題很尖銳    主講醫師仍是耐心一一答覆

某些媽媽來參加     心態上希望一次能得到解決    態度讓工作人員不太舒服

於是有同事建議我    別再每次開放名額看姿勢含乳    因為沒幾個人能教會教

全部都要找我一個     她們也很難圍事處理    畢竟這是支持團體    不是看含乳橋姿勢聚會

很多都不是院內母嬰    會後活動    反而延遲工作人員下班時間.....  

常常     我跟神祈求的     是讓我家人平平安安    自己健康    有許多無形的手    可以替天行道

已經開始的會後看姿勢含乳    是我能力能及    也不曾想要停止.....

但看來    我是造成同事困擾了     使她們更辛苦     更排斥這樣的活動

其實    助人應該是快樂的     只是某些希望得到協助的人     把原本和諧的支持團體     顛覆成質詢會場   .... 不知在現場的其她人    有無特別感想呢??

還要繼續下去嗎???

社團媽媽留言摘錄如下

志工F媽媽說
自己如果不願作功課,一昧的指望免費資源幫忙,神也幫不了
尋求別人幫忙時問問自己努力過了嗎?妳作了多少努力?
當自己努力過了還是不行何不尋求「泌乳顧問」協助
沒有那種教一次就會的,更何況矯正含乳,乳頭混淆,真的想好好順利餵奶請先拿出自己的努力!
一罐奶粉多少錢?大多數人願意花錢補奶粉,卻不願意找泌乳顧問協助,柳姐只有一個好好善待她,別讓柳姐的好意變成困擾了!
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K媽媽
 有些新手媽媽的確需要被協助,特別是生產後沒有遇到貴人相助的
或是情況特殊如乳頭凹陷問題無法順利讓寶寶含乳、甚至找了泌乳顧問仍然還在努力無法順利親餵的媽媽
希望柳大姐的初心,能幫助真正有需要的媽媽
也希望前去上課、求助的每一位媽媽珍惜柳大姐的初心
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W媽媽
 佛怕因。人怕果。
請神保祐。
我問旭珍。她說可能十年後這個問題就會改善。
柳大姐辛苦了。
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S媽媽建言
 柳大姐~~ 不用錢的很多人都不會珍惜 請她們花錢去看泌乳顧問吧 要不然就只能限制時間 畢竟讓工作人員感到有負擔或覺得不舒服也不大好 花錢的比較會珍惜 真的!!
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L媽媽說
真的很謝謝柳大姊和其他母乳志工的付出,雖然我不在台灣,但小孩出生後,從全配方奶轉全親餵,一直到現在小孩一歲半,還能享受哺乳的好處,都是經由網路上資訊的學習。即使其間發生數次塞奶、乳腺炎的情形,也是透過柳姊部落格和臉書資訊,自己處理,馬上好轉。我自己在美國醫院生產時,有母嬰同室和哺乳顧問的協助,回到家後還是遇到很多哺乳上的問題,對於在台灣的新手媽媽們,那種急於想好好馬上哺乳的心情可以理解,但自己做功課真是有必要。因為沒人可以馬上飛奔去求助的我,只能靠自己。即使我有遇到很棒的哺乳顧問,還是覺得要自已先讀過柳姊部落格上的各種資訊,真的不行就去找哺乳專業的醫生。
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C媽媽說
 柳大姐~我有去但真的也覺得( 不用錢的很多人都不會想著時間的限制 )我是老手媽咪當天帶著新手媽咪的朋友前去,她得到了妳很大的幫助實在感恩,
很多人都還是不懂影響泌乳的原因有很多,諮詢也不是一次就能學個精通的速成班

我自己也是護理師在母乳哺育這一塊也不斷學習中,媽咪們真的要珍惜柳大姐為了媽咪們服務的心啊
不然就花錢去看泌乳顧問吧!
畢竟讓工作人員感到有負擔或覺得不舒服真的不大好
我也是護理人員其實平時的工作就已是讓人負擔頗大……
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2014年10月27日 星期一

成語故事是我最愛 ---- 從故事中了解做人做事的道理




從小   最愛看寓言故事    國小    國中 ..... 到護校    每晚就自己寫一日所見所感    可以寫一小時

二十幾歲    每個月買三本勵志的散文     繼續寫日記    寫作文    還投稿醫院的刊物

70年有六百元稿費    算不錯囉    對當時很窮的自己而言   ----------- 53歲的夏天過完了

培養愛看書    能思考的能力     真的很重要很重要    常常    我們需要與自己相處的時間更多

2014年10月4日 星期六

產後束腹帶究竟該怎麼束? ---- 不是在肚子最脹的地方喔


如果媽媽們是為了讓身材還原快些    這可不是使用束腹帶的目的喔    而且要小心腸子蠕動受影響     腹壓增加造成子宮下垂

使用束腹帶請注意以下幾點 -----

 1. 要束在恥骨聯合

2.由下往上托  加壓  有一半是包在屁股

3.手術後   先在床上束好再翻身下床

4.自然生產的媽媽  不需要束   除非感覺腰痠肚子下墜感   一樣在恥骨聯合處  由下往上托住下腹   重點是骨盆最寬的部位加壓   固定恥骨聯合


千萬千萬不要24小時都捆著束腹帶 

有要下床活動時再束就好   不要用它來製造變瘦的假像 ----- 產後兩個月努力運動才是重點    另外    努力親餵母奶更能消耗媽媽多餘的脂肪喔

還有太胖的媽媽    要小心皮膚皺摺處出汗    又束著束腹不透氣     很容易感染     一定要記得用吸水乾淨毛巾捲起來    隔開皮膚皺摺處吸汗    再束束腹     當回床上就要鬆開透氣


2014年9月19日 星期五

來諮詢的外院媽媽 ----- 錯失親餵關鍵期 日後需要更努力


今天門診來了一位產後四個月的母奶媽媽(外院生產) 全程擠奶(她院護士不會教含乳 怪她乳頭短) 乳腺炎過 乳暈有發炎受傷過 起源於 乳頭白膜 乳腺阻塞 生產醫院醫師看了 說她乳頭發霉.....
還說她發霉發到裡面去(乳房疼痛硬塊) 只能給消炎藥 叫她到大間醫院治療
跟她耗了一小時以上 指導了許多事
1. 手擠奶正確方式 要引奶陣 不能慌不能急 沒奶陣就先做其它事 休息一下 別擠不出來還硬擠 乳房會受傷
2. 乳頭不能用肥皂洗 以免破壞皮脂分泌保護膜
3. 白膜的處理方式 看部落格影片解說  http://willow1992.pixnet.net/blog/post/162755408
4. 想要不退奶 要增加夜間擠奶次數 (她幾乎一覺到天亮 嬰兒全天在奶奶家)
5. 嬰兒拒絕親餵http://willow1992.pixnet.net/blog/post/175289160 媽媽想試試 ----------- 建議先從肌膚接觸不排斥乳房開始  http://willow50.blogspot.tw/2013/12/blog-post.html
6. 介紹找對的人看診 ----- 泌乳顧問醫師群 http://willow1992.pixnet.net/blog/post/166890993

餵母奶的開始 沒有頻繁親餵 也沒餵對 ----- 後段一直在擠奶的媽媽 問題 真的會很多 這就是為什麼要有母嬰親善政策 幫助母嬰在一開始就做對 奶水自然越吸越順 越餵越多
坐完月子要上班的媽媽 也別急著在月子裡訓練瓶餵 別人說親餵難改成瓶餵 您看自己乳腺炎一個月 不是更難過
長輩對媳婦好 不讓媽媽累(其實是怕累到兒子 因為媳婦比兒子還好睡 大條筋) 媽媽既然決定哺乳 上班工作又輕鬆 何不帶回家夜間哺乳呢???  http://willow50.blogspot.tw/2013/04/blog-post_19.html


媽媽有感動到 ----- 看到聽到摸到想到聞到..... 想有奶陣來    需要發動所有感官知覺喔


母嬰親善認證前一周 ---- 產兒科大集合囉


您覺得13政策   與10大步驟    該在醫院哪一個單位執行呢?? 快來貼貼樂.....



如何正確指導親餵? 坐姿含乳 ? ---------這裡有產房病房嬰兒室人員喔



5 K 的護理師們 --------- 剛剛從如戰場般的病房衝上來幫忙



兒科護理師    正在找尋    母嬰親善措施該執行在哪個單位才對



給大家複習督導給的問題  --------- 有拿到題目貼紙的     快到前面貼貼




含乳是否夠深     托住乳房的手是關鍵 --------- 乳房塑型     很重要



小妹妹與大姐姐 -------- 妹妹舉牌    姐姐貼貼


2014年9月16日 星期二

要幫對忙 ----- 做對事 細心負責 態度很重要


護理工作    要不出錯    有效率  ---------- 壓力必然大

平日裡    八十年次的新新人類們    邊做事邊摔東西    背後罵病人的    時有所聞所見

心不夠靜     受不了電話那端無禮的應對    就是發脾氣.....

找到一篇網路文章    非常能夠砥礪新新人類  http://class.ffjh.tyc.edu.tw/myUpload/User147/%E6%A0%BC%E5%B1%80%E6%B1%BA%E5%AE%9A%E7%B5%90%E5%B1%80%E3%80%81%20%E6%85%8B%E5%BA%A6%E6%B1%BA%E5%AE%9A%E9%AB%98%E5%BA%A6.htm 

內文 ----- 我們可以發現,真正成功的人,絕不只靠自身的實力,其實他更懂得整合人際資源,進而創造更多價值。我們能夠去了解可運用的資源,去發展良好的關係。一旦整合發揮,人人都會叫你第一名喔!
未來成功的新典範:不在你贏過多少人,而在於你幫過多少人。你幫過的人愈多,服務的地方愈廣,那你成功的機會就愈大。

人際關係 ----- 就是多多認識職場對你有幫助的人    培養自己助人的能力    處處都是可以學習的人事物    年輕就是要謙虛能忍    聽要快說要慢發怒要更慢

在工作場所發怒頻繁    任性    如此吃虧的一定是自己

不必期許自己多厲害     要練的是----- 做對事情    謙虛    態度正向     廣結善緣    貴人自然來

做錯事    不能只是低落情緒    而是要看清楚那顆令你跌倒的石頭    下次怎樣能預防再跌倒

別白白跌倒    什麼東西都沒學到...... 好可惜

格局決定結局、 態度決定高度