2013年4月22日 星期一

推廣母奶十年的對與過 --- 需要民眾一起來匡正觀念


行政院衛生署國民健康局參酌世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵母乳的十大步驟」,進行國內母嬰親善醫院的推動,目的在創造一個讓母乳哺育成為常規的醫療照顧環境,給予每個嬰兒生命最好的開始。


母嬰親善醫院主要目標為:

★經由十個步驟的執行來改變醫院及產科機構

★終止產科病房及醫院免費或低價提供母乳代用品的作法。



母嬰親善醫療院所的十步驟:

1.有一正式文字的哺育母乳政策, 並和所有醫療人員溝通 。

2.訓練所有醫療人員施行這些政策之技巧。

3.讓所有的孕婦知到哺育母乳之好處及如何餵奶 。

4.幫助產婦在生產半小時內開始哺育母乳。

5.教導母親如何餵奶,以及在必須和嬰兒分開時,如何維持泌乳 。

6.除非有特殊需要,不要給嬰兒母奶之外的食物 。

7.實施每天24小時母嬰同室。

8.鼓勵依嬰兒之需求餵奶 。

9.不要給予餵母奶之嬰兒人工奶嘴或安撫奶嘴。

10.幫助建立哺育母乳支持團體,並於母親出院後轉介至該團體。

http://www.bhp.doh.gov.tw/BHPNet/Web/HealthTopic/Topic.aspx?id=201110060007 ---- 來源行政院衛生署網站

然而 ---- 究竟確實實施    做到的醫療院所有多少呢 ???  專業人員有心想做好嗎 ? 醫院高層及經營著   是行義或只為認證牟利 ?? 

大家想了解     多數產後媽媽在醫院遇到了些什麼狀況嗎 ??  回家後    又遇到哪些難題 ? 政府有的配套措施   民間知道多少 ?? 當哺乳出現困難時    有多少支援可提供全台灣母奶媽媽運用 ?? 對家屬的一知半解    有何管道可以教育民眾??

近期    想以臉書母奶社團媽媽為對象 ---- 推廣母奶的對與過    大家說        來調查一下

2013年4月13日 星期六

2013-04-14 春雨裡統計網誌文章推廣情形

柳樹的奇想世界 --- 在網路推廣母奶 2013-04-14 記要


發表文章

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新生兒嘴巴不夠累時 ---- 全家會很累

2013/4/13------------- 1424



親餵真的會很熱 ---- 快快脫去厚衣物

2013/4/11 ---------------619



乳頭白點--- 可輕可重的問題

2010/9/25--------------- 231



姿勢不對 含乳也難 ---- 叫不醒 因果為何 ?

2013/3/29--------------- 154



臉書退役社團 --- 全省泌乳顧問分布及看診時間

2012/8/4 -----------------88



瓶餵如何轉親餵 ? ---- 錯過含乳關鍵期會很累

2013/4/11---------------- 85



一覺到天亮 ---- 新生兒要小心喔

2012/11/6------------------- 76



親餵完後--- 是否要排空乳房呢?

2010/9/14, 2 則意見-------------- 74



有關母乳瓶餵的奶量建議範圍及相關因素 --- 轉載國健局資料

2012/3/6 ----------------73



親餵的重要--- 母乳媽媽不能不知道

2010/10/19-------------- 61




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不要再說母奶的好 ---- 要說如何不做錯



一餵母奶媽媽的來信

言身寸


柳大姐您好,我是母奶考考你的社員,在這邊很冒昧的打擾您,我家寶寶六個多月了,這半年來要不是因為社團,我不是早就放棄母乳不然就是因為母奶憂鬱症了,這點點滴滴的心酸史想必您一定聽過看過很多,我就不詳訴了。我很佩服那時候社團遭封鎖時志工還有媽媽們的強悍態度,我一直在想,這股態度是不是可以為更多的母奶媽媽而繼續?可不可以也請社團的媽媽們一人一封信連署至政府單位(像國民健康局之類的),請他們製作"正確的母乳哺育知識"的宣傳廣告,不要在強調母奶的好,而是正確的餵養知識,最重要的例如塞奶時怎麼處理三不二要(不要揉,不排空,不熱敷;要冰敷,要多給寶寶吸),還有一點,要請媽媽們相信自己有奶,不要被寶寶一開始的尋乳反應給嚇跑了,再來就是提供解決的管道。我相信電視媒體的力量是強大的,最好還能有國台客語版,救救那些身受煎熬的母奶媽媽,我很幸運,進入社團,也很幸運會用電腦手機,我也知道還有很多媽媽因為知識不足而放棄,甚至因為周圍的人不懂而被迫放棄,大家都知道母奶的好,但還是不夠友善的支持,把它變成全民的知識,是不是可以救更多媽媽(至少讓那些不懂的人知道母奶媽媽是辛苦的),而我想再次強調,不要再說母奶的好,因為又會掀起母奶配方奶之戰,而是餵母奶的正確知識。這樣小小的想法,希望可以透過您而發起,更希望不會造成您的困擾,我相信媽媽的力量是強大的,謝謝您耐心的看完,再次謝謝您創立的社團及部落格

柳樹回應謝女士 -----------
一 . 全國護士護理師公會   曾經推薦柳樹去佳音廣播電台受訪    你所建議的    都有提    不以母奶好處為出發     而以常遇到的困難及處理為主 
http://supportmother.blogspot.tw/2012/06/blog-post_13.html    廣播存檔內容在此    希望能打得開

二 . 母乳臉書社團創立於 2010年10月 ------- 其實在 2006年8月 我先開了 : 柳樹ㄟ母奶小站     那時的母奶志工媽媽的寶寶     目前已經小一     2009年我研究所畢業    又開了 : 柳樹的奇想世界     把更多影音 + 實例問答    放在奇想世界   使大家更容易搜尋

三 . 我是在民國 2005 年受訓國民健康局辦理的母乳種子講師     自己的寶寶因為婆婆及先生的阻擾    一滴母奶也沒喝到     但在結婚前 (70-72/80-81年)在產科病房裡     教擠奶餵奶比通乳師更厲害    還是免費提供服務    受惠的媽媽不下數百人    但母乳知識    真的都還是停留在   熱敷   按摩    排空 ---- 要護理人員全面改變觀念  :  親餵做對   真的不容易
非常多的護理人員    產後自己當媽媽了    都還是停留在十年前老師教的知識裡    尤其熱敷按摩

四 . 其實在國外病人教育    護理諮詢裡乳房充盈的處理是這樣 ---- 親餵前 5-10分鐘溫熱敷乳房    讓他循環變好 --->然後很快親餵    並輕輕邊按摩乳房 ----> 親餵完充盈感並不會完全改善   此時冰敷減輕水腫
國外護理時數   在人力上或許比較有時間這樣慢慢一個一個的指導產後媽媽    她們相信在產後24-48小時   這樣的乳房充盈脹痛   可以在這樣的指導下改善    主要就是親餵正確執行的前提  ---- 而台灣健保虧損嚴重   醫護人力緊縮    護理指導是否能全套做? 還是只教到熱敷按摩 ? 至於頻繁正確親餵.... 就我所知    專業人員學到很到位的有限

五 . 醫護教育     一直有人默默在做    就是醫生的母乳教育    護理人員的在職教育 ---- 在長庚醫訊裡也有一篇    我常印給病人的文章   這是相關的文章區 http://willow50.blogspot.tw/search?q=%E9%95%B7%E5%BA%9A%E9%86%AB%E8%A8%8A

六 . 為什麼不能大張旗鼓    宣導社團觀念 ?  也許謝女士不知    教導正確母乳觀念    讓大家省了奶粉錢    贏到健康 .... 但這中間也許也在思想言論上得罪許多不以為然的人士團體    否則社團不會被封鎖    異議人士的勢力也很強大
我當初成立臉書母乳社團    並無意當政治社團    非要別人接受我們的做法理念     因為在醫學上本來就沒有絕對     有許多媽媽或家屬要選擇其他管道餵養自己的孩子    中途又來問社團一些很矛盾的問題     我們也沒有標準答案    只是辛苦了志工管理員媽媽      情緒精神上很是疲勞轟炸     真怕她們會因為媽媽們的重複提問而疲累到不想回文了    因為她們也有自己的家庭及小子女需要料理    這社團不是她們生活的全部    只是一份對社會的小小志業    善行

七 . 我不會帶領社團媽媽去做什麼革命志士 --------- 蒲公英種子散佈的力量更大    就是一路走來的媽媽    提供自己的經驗    曾經做錯的     讓大家少去嘗試錯誤    希望大家一開始走對     不過     這往往不容易   
http://willow50.blogspot.tw/2013/04/blog-post_13.html    茫然慌亂疲憊的人   會把焦點給模糊掉         總在錯中學    家人教育往往被忽略

2013年4月7日 星期日

2013年清明節四天連假都在練功的樹 ---- 風好大阿


4/4 4/5 4/6 4/7 ----- 蛇年清明到處都塞車吧     原本周六沒休假     因同事有事讓我先放     我就利用連假在家練功

學會的一篇護理相關文章    初稿已好    再修一修語法     護理健康大學的衛教本    周日也修了12處

五月六月台北長庚邀我去上母奶課程      五月還有北護助產所的母乳授課      醫院評 JCI  NP還得重上 ACLS

周日    老公忙掃墓     兩女兒忙補英文    本來好不容易放晴     想去買菜    左手使力會痛    沒人幫忙拉菜籃還不行

吹吹長笛     練練曲子到還可以     看看母奶小站上     又有人在問乳房充盈水腫的問題.... 臉書也好幾位媽媽乳腺炎

可怕的流感    在新聞上每小時都在播    這病毒會不會漂洋過海來台灣阿    禽鳥    不是每天都在台灣上空飛嗎

LULU在後門    每天都在看鴿子鳥的     社區風好大    風會帶來什麼呢      感冒和傳染病

2013年3月13日 星期三

話說教主興衰史 ---- 母奶娃娃考考妳創團人有感

一 . 為何創立【母奶娃娃考考妳】之臉書社團 ? 

柳樹 : 是為了分享 指導哺乳的數個部落格文章   與影音檔  ---- 臉書能非常快速有效傳播

柳樹沒有餵過母乳    但在結婚前就已經投入許多心力    幫助住院產婦移出乳汁與親餵     沒有餵成母乳令人憂鬱許久     雙胞胎剖腹產     家人愛你的方式     往往不是你希望的方式

二 . 為何會有管理員產生 ?

柳樹 : 社團之所以會有大量母乳媽媽湧入   歸功於林怡秀媽媽對母乳的熱血推廣    更很有計畫的將入社媽媽分類考試進級    使學生媽媽晉階成指導員志工   同儕團體支持力量大    社團宗旨越發清晰

三 . 為何從公開社團    變成不公開社團 ?

柳樹 : 2009 -10月創團    2012-08由管理員媽媽們決議更改為不公開社團    --- 跟隨時代腳步    尊重個人資料不外洩    媽媽貼在臉書社團的隱私照片影片    盡量不外流

四 . 為何社團被封鎖了八天 ?

柳樹 : 在推廣母乳的過程    違反自然的哺乳模式    會發生乳房阻塞問題    奶娃乳頭混淆問題    並不是一般產後媽媽   家屬....能理解   甚至醫護人員有許多也不全然了解

我們的社員曾經達三萬人次   兩年間母乳媽媽們身體力行       由自己的錯中學   到管理員與志工媽媽不厭其煩的回文指導   歡欣餵成母乳    這些都使得社團媽媽對母乳指導有一致的信念   親餵是王道    不要亂找通乳師    別太早給奶嘴奶粉    要找支持母乳的醫師看病 ...

2012-12-14 ---12-22  被未明人士設計封鎖奶娃社團包括管理員也全數被封鎖    柳樹當然也無倖免    然而如此缺德行徑     至今仍找不到兇手    八天中管理員媽媽發動海內外社員媽媽六千多人    終於讓臉書還我們奶娃社團 http://www.facebook.com/groups/pinkmami/530883843623019/?ref=notif&notif_t=group_comment_reply#!/groups/milktree/doc/514968098537286/  六千人連署的歷史資料檔

醫院產科紅牌醫師很好奇為何會被封鎖母奶社團     還動不動稱柳樹 --- 教主    說我被六大門派消滅

六大門派 ??  誰阿 ?  有可能 .... 舉凡奶粉    副食品    不支持母乳的網路駭客    網路上的賣家     支持非自然人工哺乳法餵養    百歲訓練奶娃行為者 .... 應該不只六大門派     或許被擋財路     或許被回文所惹怒退社他去者  .... 真的很難猜    也漸漸沒人想揣測     省些力氣幫助需要的人

2013年1月19日 星期六

能做不能說 與 能說不能做 --- 憑良心認真過日子

澳門來的助產士     跟我見習後再到門診媽媽教室見習

隔週又回來我這報到    問了她們兩位門診見聞    與澳門有何不同     教法與我教母奶有無不同

她兩位很老實的說    門診護師教的有問題    但她二人不敢插嘴    因為那位指導者 ---- 錯得很自信

今天忘年會    遇到原先在媽媽教室的同學    跟他反映目前這位指導技能有問題    對工作的熱忱也不夠

光是母乳支持團體邀請媽媽來聽的動機都很缺乏    社服小姐老實說    沒有同學幫忙招集人馬    大概也只有20人

同學一出馬    暴增到40人以上...  怎麼會這樣呢    如果想要在媽媽教室不輪值夜班      理由是自己有病不能跟診     那也別把產科服務品質給做爛阿    不會做不會教    就要想辦法學    怎能自己用自己的招數亂教呢

正好護理長也出現了    預計請人員帶著需要指導的媽媽    找下午時間到病房來我一起教   -----

有些事    真的憑良心    同學向來急性子    責任感重    對自己工作能夠盡量做到對孕婦最好    很累    但她說這是福報的源頭   但是他無法要求新接手的同事要積極幫助孕婦參加課程    更不用說請她要做什麼像什麼    哺乳知識要自我成長     只能說遇到什麼樣的專業人員    真的是要認命    同學與我都算認真    但是認真的人常是惹人厭的

兒科加護病房如果不會教親餵    不認真的護師不想學    也會推說沒時間    要媽媽來找婦產科教    兒科門診也會做這樣的事    只要教餵奶    去找婦產科     因為她們忙    沒場地教    更主要的是    奶---長在大人身上    這位大人是歸婦產科管    餵母奶就找婦產科的某某人教     兒科只管寶寶體重與因為餵母奶而衍生的其他問題    這樣對嗎???

加拿大的紐曼醫師      他可是兒科醫師阿     拍了多少教餵奶影片     嘉惠了多少母嬰     國外教餵母奶     兒科扮演很重要的角色     反觀我們台灣     只有有職業良知的兒醫支持母奶    泌乳顧問醫師真正投入自我成長看診幫助媽媽     有更多的醫生想與奶粉副食品掛勾    圖利自己荷包 ---- 能做不能說的事情太多啦   

找不到良心的世代    恐怕不遠也

2013年1月10日 星期四

遇見過動妹與暴衝妹 ---- 都是在用本我過日子的人

過動妹年約10-12歲    長笛課    老師指導過     一走開     她就開始做些奇怪的事 ----

在簽到本上     每個人的名字下亂寫字    玩教室內桌上的任何物品     遊走教室內    亂彈動其他樂器     發出不該有的聲響    一定要有老師發聲制止     她才能稍有感覺不好意思   但沒幾分鐘仍是故態復萌     就是不練習長笛    50分鐘課     她可以在教室裡東摸西摸超過30分鐘

前不久來了一位醫學生     是男的     小過動妹從此打開了話匣子    動不動就去關照大男孩     沒話找話     又是指點又是抬槓    黏著男生身邊打轉     三四個禮拜過去    她上課時間就是要一直找那男生窮聊     不練長笛    老師及3-4位同學看在眼裡    也不便管她太多    畢竟花錢的娘也沒叫我們幫她看管女兒行為    只是常常讓人覺得她很不守規矩    過動講不聽

有一天    過動妹又在纏著大男生說些言不及義的廢話     老師輪到要指導她     她一副吊兒郎當模樣     我看了實在忍不住開口說 : 妳是專程來這裡找男生聊天還是學長笛阿?    沒想到這句話擊中了她的罩門     就見她大發脾氣惱羞成怒     一副要過來找我老人家拼命的模樣     老師制止她激動的言行     她還是像發了瘋般     滿嘴嗆人話 ....  老師很厲害    知道她有病    也不刻意和她多閒扯     要他練長笛最有效的方法就是    請他跟大男生合奏     她最愛    真令人搖頭

今天社長來上課     跟她略為描述小女孩的不尋常行為    她認為不干擾到上課就沒關係     今天上課    這女孩照樣只吹老師指導的10分鐘     其他時間在---- 敲桌上的不知什麼東西    一樣不練習    下課時    社長問 : XX 妳上課都是這樣喔 ?    學員周說 : 對呀    她都這樣..... (哈  有人都看在眼裡了)     社長又問 : 那妳媽媽知道不知道你是這樣在上課阿?      過動妹說 : 妳們不說她就不會知道....      社長說 : 可是妳這樣會讓老師很沒面子ㄟ     回家媽媽聽妳吹都沒進步怎麼辦?    這小孩真的是太會鑽漏洞了    媽媽不在就胡作非為     還警告大家不准告訴她媽媽呢

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21歲暴衝妹    平常沒事管閒事    今天為了會議室被出借中午12點吃飯時段    直接用很不悅的口氣問秘書     我們要吃飯    妳們要借到何時    可以別在吃飯時間借嗎...云云 .....

全部上班的人都認同他的舉止行為    真是讓我傻眼    我不知死活的以一敵五    問她怎可如此態度與立場    護理長都沒說不能中午時間出借討論室了    如果不借    也應該在第一時間拒絕
怎麼可以在12點差半小時這一刻質問秘書.... Leader 也沒有處理事情的正確態度    暴衝妹竟然就理所當然的帶著一群人進去坐定吃飯    完全不管門口貼著紙張說督導要來開會半小時的事  
就在她們吃了10分鐘時     秘書督導醫生....一群人站在討論室門口     我這令小護士不悅的壞人    只好把她們一行人帶往交誼廳坐沙發去     護理長沒多久來上班     很驚訝為何主管在交誼廳開會.... 暴衝妹自己上前招認    說討論室是護理人員吃飯處不是嗎     護理長才曉以大義    討論室是醫院的地方     人人可以借     並不是病房護理人員團團圍一圈吃飯專用地

資深護理人員在一旁看好戲的心態很糟糕     暴衝妹扮演戰將    替大家發聲    我直言這不是正義的做法    旁邊附和喊讚的人    全都是不負責任陷暴衝妹於不義的人

暴衝妹也自認是正義的使者    幫學姊與阿長說出她們不敢講的話     雖死猶榮.... 這有沒有搞錯阿     有沒有判斷力阿     沒有吃飯地方     就要把長官趕往別處嗎     中午時間根本就是不能同一批吃飯的ㄟ     沒地方更不成理由    老學姊如我    就常在更衣室     廁所門口吃阿     再不然檢查室不常有人    也是可以用阿    最常用的是護理長辦公室 .... 很奇怪    為什麼21歲的總要強出頭    當此病房的老大呢     學姐們是在幫助她早些被解雇嗎