產後婦女恥骨聯合分離---- 動彈不得的疼痛

http://9ibaby.org/%E5%AD%95%E7%94%A2%E5%A9%A6%E9%A0%88%E9%98%B2%E3%80%8C%E6%81%A5%E9%AA%A8%E8%81%AF%E5%90%88%E5%88%86%E9%9B%A2%E7%97%87%E3%80%8D/

http://9ibaby.org/%E5%AD%95%E7%94%A2%E5%A9%A6%E9%A0%88%E9%98%B2%E3%80%8C%E6%81%A5%E9%AA%A8%E8%81%AF%E5%90%88%E5%88%86%E9%9B%A2%E7%97%87%E3%80%8D/ 骨盆恥骨聯合分離症網路連結 十一月結束前的一周 第一胎的媽媽生下3115公克的女嬰後兩天 完全無法移動臀部 --- 痛痛痛 無法坐起 無法翻身 更加下不了床 ... 吃飯 尿尿 餵奶 舉凡抬臀舉腿翻身活動....全部無法自行完成 怎麼出院 怎麼移動下床 怎麼回家... 因為疼痛無法動的問題 照了X光 會了骨科醫師 剩下產婦與家人的決定 是否轉至骨科治療 媽媽與家人的疑慮是 離開了產科病房 就無法看寶寶 產科的問題 產後護理她們還不熟悉 週六那天上半天班 教了家屬 1.手擠奶方式 收集 儲存 2.以小枕頭支撐雙側髖關節的方式 3.小腿肌肉防止萎縮活動的運動 4.平躺時親餵寶寶吃母奶的技巧 鬆弛激素 在孕期就已經作用在骨盆關節 恥骨聯合在孕期已經軟化了一段時間 受胎兒重量壓迫 在自然生產時 胎頭通過 衝力使恥骨聯合分離 曾經見過這樣的產婦 無法彎曲雙腿下床 一定要直直的下床雙腳著地 尺骨分離處很痛 ---- 這需要數周到數個月的時間恢復

十一月教產婦泡坐浴---- 兩種方式

有同仁朋友上班沒空擠奶時 ---- 用這樣的袋子試試儲奶

職業婦女想持續哺乳 難難難 為什麼呀... 忙忙忙 沒空擠奶 一直想著這樣的困境 真的無法可解決嗎?? 請同事上班時 去找兩個小兒尿袋 幫忙試試

套上乳暈 叫出噴乳反射 沒空擠奶 總有手可以震動乳房 總有時間上洗手間換袋子 讓集在袋子裡的奶水 可以儲存使用 這樣的構想 還是需要有母奶媽媽自己嘗試 怎樣用舒服 不漏奶水 皮膚不受傷 自己可以觀察乳房麻刺感時 擠壓一下使奶水進袋子

學會手擠奶很重要 如何能夠有噴乳反射 夠感動夠放鬆 不是吸奶器能辦到的 第一有效是親餵 再來是手擠 吸奶器是這二者之後 想用擠奶器節省時間的職場媽媽 更要小心乳房阻塞 乳頭受傷水腫 孩子的嘴 大口含對吸吮正確時 刺激噴乳反射 深層乳汁移出更好更有效 臨床所見 吸奶器造成乳汁越擠越少 多數是因為噴乳反射變差 深層乳汁移出效率變差 大腦發出減少泌乳的訊息 一次擠很久 很久擠一次 都不是讓乳汁穩定分泌的好方法 要常常喚醒大腦 就必先常常呼喚乳房 移出乳汁 職業婦女回家 建議全程親餵 可以使奶量上升 乳腺通暢 白天更好擠

2013年11月參加北科大老人失智研習會

暖冬裡 參加第二場台灣復健醫學會辦的研習會 講師很厲害 講一整天.... 如何去看到 / 發揮失智患者的 (能) ---> 失智的老人 可以幫忙失能的老人推輪椅 幫助人 就是成就來源 失智老人 是大腦拼圖脫序 但情緒還在 七情六慾還在 ----> 被尊重的需求 助人得到成就的需求 表現自己能力 尋找安全感的需求

從照顧技巧 到活動安排 ----> 一定要引導老人 四肢活動 引起動機 遊戲 栽種 育嬰 ... 做他有興趣的事 改造環境 最高理想: 荷蘭村 http://www.youtube.com/watch?v=wy5K0q_ljNg 看看影片 台灣何時能有

不能只是低頭吃草 --- 專業人員還該要動腦

高血壓又糖尿病的產婦安排隔天剖腹生產 醫囑裡明白註明 進開刀房前 只能灌水500西西 沒多久 吃草的牛有疑問 叫人來改醫囑 先是胰島素領藥問題 再來是... 蛤? 500西西被劃掉 改1000西西 ?? 為何 ? 牛說 : 因為我們這個牌子的點滴 只有1000西西... 妳是牛嗎?? 妳不會擠掉500或 註記 滴到500 就慢慢滴嗎? 更神的是 自己把醫囑改成1000 還留言在病歷上 : 有高血壓 確定要灌水嗎? 牛妹阿... 就是有高血壓 所以醫囑才開500壓 妳改成1000西西灌 還敢留言這樣??? 專業人員 不能像牛阿 只是埋頭吃草做常規 沒有運動腦細胞 很可怕ㄟ

吸奶器與擠奶器 ---- 牧場與拔罐

別把自己當乳牛 吸奶器的迷思 一般民眾很難了解 擾亂了人類哺乳模式的吸奶器http://exclusivebreastfeeding.blogspot.tw/2013/11/blog-post.html 牧場的擠奶器 http://www.youtube.com/watch?v=hnTXnK0cAl8 很難建議母乳媽媽用手擠奶 職業婦女手巧的 也不多 但是臨床因為不當擠奶而乳腺炎的媽媽 還真不少

過度榨乳 而乳腺炎的乳牛 --- 人類 當然也有機會發生乳腺炎 只要有細菌侵入機會 再遇到阻塞的乳腺 不當外力搓揉 乳房受傷機會 真的很大

流感疫苗之症狀 ---- 該打不該打?

2009年至2013年 秋季流感施打 醫護人員與老人小孩必須打 2009 施打後不久 得到H1N1 連續不用打兩年 一直到今年 前一個禮拜有些小感冒 喉乾想咳 背後及四肢痠痛 看了中醫 好很多 2009 11/23 週日一整天都在家 和小女在製作擠奶錄影帶 並且上傳了一兩小時之後才能帶入部落格文章 傍晚四點後 女兒在練木琴時 我感到人很累並且四肢發冷 很不尋常 就躺在床上蓋毯子聽大廳叮叮噹噹木琴聲 邊想 完了完了 會畏寒就一定要發燒了 我被感染了

果真七八點開始 37.5 腋溫 38.5 口溫---- 一整晚都在發熱 到清晨五點才退 在打算退燒就要去上班 只不知上班後體能能撐多久 平常就溫吞的人 生病也沒人看的出來吧 中午下班前去成人流感門診做了快篩和 PCR http://life.nthu.edu.tw/~b851622/Biology/PCRWhat%5B1%5D.htm 快篩是陰性 但是感冒身體重重頭暈暈讓我決定隔天請特休在家休息一天 週三夜班再去查 PCR 報告 先要求門診醫師開了些解熱鎮痛和喉嚨痛吃的藥 圖片上的是VitC( 自購) 圖下是B群 醫生賞的 我正幻想著 要增強自我的修復功能啦 不就感冒嗎 喝水尿尿睡覺 週二真的給它睡到頭暈

這兩樣也是本人在藥局自購的咳嗽和鼻塞藥 是週三被感染科護理師通知確診流感 PCR(+) 打電話叫我快快回家躲七天 別害到別人 於是先回家 沒急著去開克流感 結果 FACEBOOK 上一群朋友和 數位醫生都來提議 一定要吃克流感

為了讓老公可以請假煮東西給我和女兒吃 開了這張診斷書

被一群人強烈建議吃這東東--- 克流感 11/23 發病 11/26 才去買來吃 很貴110打折還要90多元 健保不給付 因為快篩陰性 不符合健保給藥標準 雖然PCR『很準』 健保就是不『准』 本來這一千元 我是想去幫三隻無依無靠只能靠我養的貓咪買飼料的說 豬流感的病毒 會讓人半夜咳到胸口緊縮氣悶 以為肺泡會被它吃掉 躺下才覺得難過與可怕 以上是2009年 流感時的日誌 2013年 上完母乳支團當天 請6K建蘭護理長幫我打自費流感疫苗 250元 --- 隔天 局部痛 全身也痠痛 這流感究竟該打不該打 亂槍打鳥 哪一隻病毒 根本是亂猜 打了真的能預防嗎 未必 2009年日誌為証